LEKE TEDAVİSİ
LEKE TEDAVİSİ

HİPERPİGMENTASYON

Deri rengi, ciltteki melanosit adı verilen hücrelerce üretilen melanin pigmentine bağlıdır. Cildin pigmentasyon anomalileri arasında bulunan kahverengi lekeler, değişik sebeblere bağlı olarak ciltte melanin pigmentinin belli bölgelerde aşırı birikmesine bağlıdır.

En sık rastlanan nedeni cildin güneş ışınları ( UVA-UVB ) na maruz kalmasıdır. Diğer nedenler;

  • Gebelik ( Melazma )
  • Bazı ilaçlar ( doğum kontrol hapları ve bazı hormonlar vb. )
  • Yaşlanma ( senil lentigo )
  • Genetik yatkınlık
  • Postenflamatuar; Çeşitli cilt hastalıkları (akne, egzama, alerjik reaksiyonlar ) , yanıklar, cerrahi girişimler ve bazı cilt tedavileri sonrasında oluşabilir.

Deri UV ile karşılaşınca melanogenez veya çillenme meydana gelir. Bu durum, derinin UV hasarına karşı bir korunma mekanizmasıdır fakat karşımıza kozmetik ve cilt sağlığı sorunu olarak çıkmaktadır. Leke oluşumunu engellemek için cildi mutlak güneş hasarından korumak gereklidir. Cildi güneşten korumak için fiziksel yöntemlerin yanında cildi korumaya uygun nitelikte ve bir hekimin önereceği koruma faktörlü ürünü, önerildiği şekli ile ve çok düzenli kullanmak gereklidir. Güneş koruyucu ürün güneşe çıkmadan yarım saat önce sürülmeli, yeterli miktarda (ort. 2 mg/cm2 ) uygulanmalı, güneşte kalma zamanına - suya girme durumuna göre belli aralıklarla tekrar edilmelidir.

Oluşmuş lekelerin tedavisinde değişik yöntemler kullanılır. Bunlar;

 

  • Topikal uygulanan leke açıcı ürünler
  • Kimyasal peeling
  • Mekanik peeling
  • IPL ve lazerler ile Fototerapi

KİMYASAL PEELİNG
Cildin üst tabakası olan epidermisin değişik kimyasal maddelerin, farklı konsantrasyonları kullanılarak soyulması işlemine peeling adı verilir. Yüzeyel soyma amacıyla kliniklerde en sık kullanılan bileşikler; meyve asitleri olarak bilinen alfa hidroksi asitler (AHA), beta hidroksi asit (BHA), flagrin asit (AFA), triklorasetikasit (TCA), rezorsinol gibi cildi soyucu değişik yapı ve miktarda asit içeren solusyonlardır. Bu yöntemlerden hangisinin uygulanacağına hekim, cildi muayenesinden sonra karar verir.

HANGİ DURUMLARDA UYGULANIR?
Kimyasal peeling, güneş hasarı, gebelik, çeşitli ilaçlar(örn: doğum kontrol ilaçları) sonucu oluşmuş yüzeyel lekelenmelerin giderilmesinde, yaşa veya güneşe bağlı oluşan ince çizgilerin tedavisi ve kalın çizgilerin hafifletilmesinde, akne (sivilce) tedavisi, akne(sivilce) izlerinin hafifletilmesi, cildin nem miktarının artırılması, hücre yenilenmesini uyararak cildin gençleştirilmesinin sağlanması, kuru kaba yapısının giderilmesi, parlaklığının artırılması ve ayrıca aktinik ve seboreik keratoz gibi çeşitli dermatolojik hastalıklarda uygulanan bir yöntemdir. Peeling öncesinde hasta-doktor beklentilerini, hastanın ulaşmak istediği iyilik, elde edilebilecek iyileşmenin seviyesi, hastanın tıbbi geçmişi, daha önce kullandığı ürünler ya da tedavileri içeren karşılıklı konuşma tedavinin başarısı için gereklidir. Hastanın yaşı, cilt tipi, cinsi, vücudunda düzeltme ihtiyacı gördüğü bölgelere göre kimyasal maddenin konsantrasyonu, süresi ve seans sayısı ayarlanır. Ortalama 6-10 seanstır.

HANGİ DURUMLARDA UYGULANMAZ?
Kimyasal peeling, uygulama yapılacak bölgedeki lokal veya mevcut olan sistemik enfeksiyonlarda,aktif herpes enfeksiyonu (uçuk) bulunan, yeni operasyon geçirmiş, radyoterapi gören, immun sistem bozukluğu olanlar, yakın zamanda krioterapi (soğuk tedavisi) uygulanması ve bazı ilaçların kullanımı da kimyasal peeling uygulamasının yapılmaması gereken durumlar arasında yer alıyor.

NASIL UYGULANIR?
Tedavi edilecek bölge uygun bir şekilde temizlendikten sonra hekimin seçimini yapacağı kimyasal ajan cilde sürülür, ciltte hafif yanma hissedilir, cildin verdiği reaksiyonun hekim tarafından değerlendirilmesi sonucu ortalama 5 dk. kadar sonra nötralizasyon işlemi yapılır, cilde uygun bir nemlendirici ve güneş koruyucu uygulaması ile işlem tamamlanır.
Kimyasal peeling sonrası hafif bir kızarıklık olması normaldir.
KİMYASAL PEELİNG SONRASI NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR?
Kimyasal peeling uygulaması yapılan cildin nem kapasitesi yeterli düzeyde tutulmalıdır bu yüzden hekimin önerdiği ürünler düzenli kullanılmalı yeterli su içimine dikkat edilmelidir.

Tedavi edilen bölge tahriş edici işlemlerden uzak tutulmalıdır.
Kimyasal peeling uygulandıktan sonra o bölge mümkün olduğunca güneşe maruz bırakılmamalı, hekimin önerdiği güneş koruyucu ürün güneşe çıkmadan ortalama 30 dk. önce sürülmelidir, güneşte kalma süresi uzunsa güneş koruyucu tekrarlanabilir.

 

  .  
 ... 
.....
 ... 
  .